2026年1月27日,恒安标准人寿正式发布《2025年个人保险理赔年报》。报告显示,公司全年累计支付理赔款超3.6亿元,处理案件超1.4万件。在“以客户为中心”的服务理念下,公司依托科技赋能,将理赔平均支付时效缩短至0.23天,线上理赔申请占比达72.17%,更有15.09%的案件实现“秒级”结案,标志着理赔服务全面迈入数字化、高效化新阶段。

  赔付总额超3.6亿,重疾保障彰显核心价值

  恒安标准人寿2025年的理赔数据稳健而有力,全年总计完成14058件赔付,赔付总金额达36174.17万元。其中,重大疾病、特定疾病及轻中症赔付成为家庭经济保障的基石,虽案件数量占比仅为22.14%,但赔付金额高达28723.19万元,占总赔付金额的79.4%。人均赔付9.22万元,切实发挥了保险收入损失补偿的核心作用。医疗险则以10301件的赔付量,成为客户最常使用的保障,体现了保险对日常健康管理的坚实支持。

  科技驱动服务“加速度”,“空中客服”突破服务边界

  在服务体验上,恒安标准人寿交出了一份“速度”与“温度”并存的满意答卷。2025年,公司整体理赔获赔率达97.84%,超七成案件在1日内完成审核,平均受理支付时效仅为0.23天(约5.5小时)。效率提升得益于线上化服务的全面深化,全年72.17%的理赔通过线上渠道发起。

  尤为值得关注的是,公司创新推出的“空中客服”系统,可覆盖远程视频指导、在线签名等全场景服务。报告中分享了一则典型案例:一位未指定身故受益人的客户不幸离世,其中一位年迈继承人因病住院无法亲临办理。理赔人员通过“空中客服”,指导四位所在地点分散的法定继承人在21分钟内便在线完成全部手续,赔款当日到账。这项服务打破了传统服务的时空限制,为老年、行动不便等特殊客户群体铺设了一条理赔“快速路”。

  数据洞察揭示健康趋势:心脑血管疾病风险需高度警惕

  理赔数据是服务成果的总结,亦是公众健康风险的缩影。报告显示,在重疾(含轻中重症)理赔原因中,恶性肿瘤(61.35%)仍居首位,但脑卒中(23.45%)和急性心肌梗塞(3.6%)等心脑血管疾病的合计占比已显著提升,成为与癌症并行的主要健康威胁。

  从性别看,女性重疾赔付占比58.88%,主要风险为恶性肿瘤(67.65%),其中甲状腺癌、乳腺癌、肺癌高发;男性占比41.12%,需同时关注恶性肿瘤(49.14%)与脑卒中(29.3%)风险,肺癌是男性最高发的癌症。数据同时提示,重疾出险平均年龄集中在54-55岁,且50后、60后、70后人群合计占比超过80%,中老年群体的保障规划亟待提前布局。

  守护延伸:从财务补偿到健康促进

  恒安标准人寿在年报中强调,保险的意义远不止于风险发生后的经济补偿。公司致力于从“风险响应”转向“健康促进”。全新升级的“恒相伴·享非凡”VIP增值服务体系,除提供便捷就医、康复护理等服务外,更融入了健康筛查、运动健康等前瞻性健康管理生态内容,旨在陪伴客户主动管理健康,防患于未然。

  “每一份理赔,都是一个家庭的守护回响。”恒安标准人寿表示,报告中的每一个数字,都承载着客户的重托与公司的责任。未来,公司将继续秉持“生活比生存更广阔”的品牌主张,以专业与科技为双翼,在不确定的世界中,为万千家庭锚定一份长久而踏实的安心保障。


审核:王峰 郭江涛 石贵明
校对:小强

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